体检介绍

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       体检是本着早发现、早诊断、早治疗的原则,是一项利己,利家,利国,利民的一项事业。
       一、体检项目:一般包括女性体检项目和男性体检项目,具体要作的检查要根据个人的具体情况而定。另外体检项目还按照公务员体检,出国体检,入职体检等不同的需求有不同的体检项目。 一般有肝功,血糖,血脂,肾功,腹部B超,男性B超,女性B超,血尿常规,肝炎筛查,胸透,心电图,内科,外科,耳鼻喉科检查。
       二、体检 :1.临床体检科室体检项目,凭借医生个人经验进行体检,要求医生有丰富的临床经验。2.仪器体检科室体检项目,主要是借助设备辅助检测,技师通过设备来辅助医生检测身体状况。3.实验室体检科室体检项目,主要是进行血,尿,便进行实验室化学检测
       三、详细划分及详细内容,临床意义如下:
       1.一般检查,内科,外科,眼科,耳鼻喉科,肛肠科,妇科常规等临床项目
       2.配合简单仪器通过现场触诊等物理检查,了解身体的基本情况。
       3.抽血 (用于实验室检查)抽取血液检查标本
       4.X线检查, 利用Χ光透视胸腔,可能筛检出的疾病有肺结核肺肿瘤、水胸、气胸支气管扩张、气管扩张、心室肥大、主动脉弓突出、脊柱侧弯、胸廓骨胳疾病的诊断。如果正面胸部Χ光检查正常,但有长期性咳嗽,且痰中带血丝者,会加做侧面胸部Χ光检查
       5.骨密度, 人类的骨质密度约在30岁左右达到高峰,之后骨质便逐年流失,而造成骨骼胳结构的松动和脆弱,渐渐发生「骨质疏松症」。因此,一般正常人30岁以后最好每年筛检
       6.超声检查5项,常见分项检测 (1)胃部 进口胶囊内窥镜,全称为“智能胶囊消化道内镜系统”,又称“医用无线内镜”。胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点,扩展了消化道检查的视野,克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差、不适用于年老体弱和病情危重等缺陷, 可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的首选方法。(2)腹部 检查出胆囊、肝脏、胰腺、脾脏、肾脏是否有病变。主要检查八大部位,包括肝脏、肝内胆管、总胆管、胆囊、肾脏、肝门静脉胰腺、脾脏及其它。检测脂肪肝肝硬化肝胆结石、不明原因腹痛等疾病。(3)前列腺B超:前列腺增生、前列腺炎前列腺癌、前列囊肿、前列腺脓肿、前列结核、前列腺结石等。
       7.心电图 ,心电图检查是利用图形描记与心脏搏动有关的电位变化,藉以判断是否有心房或心室肥大、心肌梗塞、不整脉、心囊炎、全身性疾病引起心脏变化等异常情形。
       8.内科5项 (心、肺、肝、脾、神经系统等) 通过物理检查,排除内科疾病或发现内科疾病的征兆。
       9.外科7项 (皮肤、脊柱、四肢、甲状腺乳房、肛门、外生殖器等) 通过触诊及物理检查,以了解外科系统的基本情况。
       10.眼科4项 (视力、辨色力、外眼、眼压、眼底、裂隙灯检查等)眼睛是将外界状况传递至大脑的重要工具,要了解其是否正常,必须进行视力检查;通过眼底摄影检查,了解眼底、血管是否有病变;如:糖尿病引发眼底病变、青光眼、白内障、视神经炎、视神经萎缩等。
       11.口腔科, 10项(唇、颊、齿、齿龈、牙周、舌、腭、腮腺、颌下腺、颞下) 通过物理检查,排除口腔科疾病或发现口腔科疾病的征兆。
       12.耳鼻咽喉 7项(听力、外耳、内耳、鼻腔、鼻中膈、咽部、喉部等) 主要检查部位包括:耳、鼻、鼻咽、口咽、喉等部位。耳:耳膜破裂、中耳炎……等。鼻:鼻窦炎、鼻中膈弯曲、扁桃腺病变…等。喉:息肉结节、喉肿瘤……等。
       13.妇科4项 妇科常规筛查宫颈大小、颜色、外口形状;有无糜烂、息肉、肿瘤、炎症;以及分泌物的量、性质、颜色、有无臭味等。并并触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛;与触叩子宫及附件有无压痛、肿块等;宫颈刮片:重要的是透过宫颈涂片筛检子宫颈癌,子宫颈癌的发生率很高,但死亡率并没有那么高,主要是因早期发现及早治疗所产生的功效。由于宫颈涂片检查是筛检子宫颈癌的有效方法,因此,凡有性行为之妇女,每年应检查一次;乳腺红外扫描:乳腺摄影检查是以Χ光仪器透视在压迫下的乳腺,此项Χ光检查可以检查出许多用手摸不出的乳腺病灶(lesion),发现早期乳癌的机率相当高。
       14.妇科B超 :妇科超声波检查可发现子宫、卵巢等生殖器官是否有病变发生。筛检疾病:主要可发现子宫肌瘤、子宫纤维瘤子宫癌子宫内膜增生子宫内膜癌卵巢囊肿、卵巢癌等疾病。
       15.血常规: 白细胞计数(WBC)主要担任防卫工作,白细胞增加或减少,需配合白细胞分类,来初步办定为细菌感染或病毒性感染或为白血病(俗称血癌),淋巴细胞(LYN)白细胞分类之值,有助于各种疾病之诊断治疗,粒细胞(GRAN),红细胞计数(RBC)贫血或失血都会影响红细胞数目。高值时可能患红细胞增多症或地中海型贫血;低值时可能为贫血,血红蛋白(HGB)主要用于检查是否贫血,红细胞压积(HCT)指红细胞在血中所占体积的百分比,能更正确的了解贫血之程度,平均红细胞体积(MCV)红细胞血球指数,是鉴别各种贫血的参考指标,平均红细胞血红蛋白含量(MCH),平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),红细胞体积分布宽度(RDW)当红细胞血球大小相差较大时,RDW会上升,可为诊断贫血的参考,血小板计数(PLT)高值时可能与红细胞血球增多症、慢性骨髓性白血病、骨髓纤维化、脾脏切除、慢性感染症或急性感染恢复期有关。血小板值过低时可能有出血倾向,凝血情形不良之再生不良性贫血,平均血小板体积(MPV),血小板分布宽度(PDW),血小板压积(PCT),单核细胞(MON)白细胞分类之值,有助于各种疾病之诊断治疗,淋巴细胞相对百分比(LRR%),粒细胞相对百分比(RPR%),单核细胞相对百分比(MPR%)。
       16.尿常规: 尿比重(SG) 成人任意尿成年人其正常值为1.010~1.030。低比重尿:见于尿崩症、多囊性肾或使用利尿剂及水份摄取过多者。高比重尿:见于糖尿病、充血性心脏衰竭、脱水、呕吐尿酸碱度(PH) 新鲜尿液正常时呈弱酸性 ,酸度在5至8左右。
       17.肝功能: 转氨酶(ALT) sGPT在血清中的数值代表肝细胞受损程度。急性肝炎者的数值可能高达500~1000 IU/L以上。另慢性肝炎、酒精性肝障碍、肝硬化、肝癌等亦会造成值偏高。谷草转氨酶(GOT) 为体内酵素,存在于肝脏、心脏中,也存在于脑部或血球等器官或细胞。sGOT偏高代表这些部位有可能发生病变。
       19.肾功能: 尿素氮BUN 肾脏滤过代谢之最终产物,当肾功能障碍时,产物无法适当排出,此时血清中之尿素氮数值升高。
       20.血糖 :空腹血糖 指空腹时血液中的葡萄糖含量。是筛检糖尿病最基本的方法。
       21.钙(Ca): 钙(Ca) 血钙升高时,主要见于恶性肿瘤、副甲状腺功能亢进症和维他命D中毒,降低时,主要见于骨软化症、佝偻病、维他命D缺乏和副甲状腺功能低下症。应与磷(P)同时判读。
       22.甲状腺 三碘甲状腺原氨酸(T3) 甲亢时,T3升高,甲减时降低组织发炎筛检甲状腺素(T4)T4为一种甲状腺激素,分析其血中含量,可知甲状腺功能,最好和TSH一起判读。T4升高为甲状腺功能亢进,T4降低为功能低下。促甲状腺激素(TSH) 由脑下腺前叶所分泌之荷尔蒙,可刺激甲状腺分泌甲状腺素。检查TSH可筛检甲状腺功能,通常必须和甲状腺素(T4)一起判读。一般而言,甲状腺功能亢进时,TSH下降;功能低下时,TSH上升。
       23.乙肝五项 :乙肝表面抗原(HbsAg) 可了解是否感染乙肝病毒,是否产生对肝炎病毒的抗体,是否应该注射疫苗,以及注射疫苗后的效果,乙肝表面抗体(HbsAb)乙抗原(HbeAg)乙肝e抗体(HbeAb)乙肝核心抗体(HbcAb)
       24.肿瘤 :癌胚抗原(CEA) CEA是一种肿瘤标记,通常有大肠、直肠癌及胰腺肿瘤时,此项检验数值最高,而其它癌症此值有可能偏高,只是其比例较少。
       25.核磁共振:核磁共振用于医疗诊断设备的磁共振成像系统,主要包含磁体、梯度系统、射频系统(包括MRI谱仪)、计算机系统、病人系统等。
       26.老人体检项目: 年纪大了之后,人的身体经常会出现问题,一旦错过了最佳的治疗时机,会造成难以挽回的后果,因此老年人及家人应提高疾病的预防意识,定期体检。
       四、时间和项目到医院去进行健康检查,应该间隔多长时间、检查哪些项目呢?这要因人而异,区别对待,要从实际出发,根据自己的年龄、性别、职业、健康状况和家族病史等,全面考虑来作出选择。
  健康状况良好的青壮年:每1~2年检查一次,检查的重点项目是心、肺、肝、胆、胃等重要器官,以及血压等。但体质较差尤其是有高血压、冠心病糖尿病精神病和肿瘤等带有遗传倾向疾病家族史的人,至少每年检查一次。中老年:身体进入多事之秋,各种疾病的患病率明显增加,因此,检查的间隔时间应缩短至半年左右。特别是步入60岁的老年人,间隔时间应在3~4个月左右,检查项目由医生酌情决定,但每次都应检查血压、心电图、X线胸透和血尿便常规。由于糖尿病的发病率显著增高,中老年人尤其是肥胖的或有高血压、冠心病病史者,应检查尿糖及血糖。如果有条件,最好每次都能由固定的医生主持检查,以便全面、系统地掌握受检者的健康状况和对受检者进行保健指导。参加体检者自己应准备一个健康体检手册(或由医院制备),每次都应认真填写。老人体检已婚妇女除进行上述检查外,还应定期(每年1次)检查子宫和乳腺,以便早期发现妇女多发的宫颈癌和乳腺癌。从事与有毒有害物质密切接触工种的职工,还应定期专项检查,以便早期发现职业病。儿童:
(1)生长发育检测。包括称体重、量身高、测头围等,出生6个月内的孩子每月查一次;6个月到1岁的孩子每2个月查一次;1岁到2岁的孩子每3个月查一次;2-3岁的孩子每半年查一次;3岁以上的孩子每年查一次(2)血液检查。包括血常规、微量元素、血铅等检查。(3)五官科检查。对先天的语言发育障碍、听力损伤、斜视等疾病要早检查、早发现、早治疗。(4)性器官检查。(5)骨科检查。
 每个人如能重视这一问题,都能自觉、主动地定期去医院进行健康检查,可以相信“健康人去医院”很快会蔚然成风,成为一种时尚,这将显著提高各种严重疾病的早期诊断率和治愈率。

       五、体检项目
       1、常规项目 :体检的常规内容主要有3大块内容:一般的体格检查,包括内科、外科、妇科、五官科等专科检查;功能检查,包括心电图、X光、B超(包括肝、       胆、脾、肾;甲状腺和生殖系统)等影像学检查;化验检查,包括血、尿、便三大常规及生化(内含:血糖、肾功、尿酸、钾、纳钙等基本微量元素)、血脂、肝功、乙肝五项、甲功5项、肿瘤标记物。
       2、特殊项目 每天喝浓茶的人要做骨密度检测:骨密度检测是骨质量的一个重要指标,反映骨质的疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。很多人都觉得骨质疏松只有老年人才会有,但在体检中发现,四十来岁患骨质疏松的也不少见。因此,四十岁以上、经常应酬,酒量又很大,每天有喝浓茶习惯的人,体检时最好查一查骨密度。
       3、petct检查petct检查临床意义:肿瘤早期定性定位诊断;肿瘤病程分期及预后估价;肿瘤复发或转移病灶的定位:肿瘤良、恶性的鉴别和恶性程度的判断;瘤治疗效果的观察与随访及坏死与残存、复发病灶的鉴别;肿瘤标志物异常增高患者的随访与定位诊断
       4、女性项目 血脂检测:其目的是检查是否患有高血脂症。故步入中年后,每年1次的血脂检测不应忽视。防癌检查:人的年龄越大,接触致癌物的几率越多,发生癌症的可能性也就越大。眼底检查:不少疾病可通过眼底检查而得以及时发现,如观察视网膜动脉是否硬化,可知全身动脉硬化至脑动脉硬化的程度。中年人应每年检查眼底1次。对发生视物模糊并伴有头痛者、糖尿病者,更需检查眼底。甲胎蛋白检测:检查甲胎蛋白对诊断早期原发性肝癌的准确率达80%~90%,原发性肝癌多见于中年人,故40岁之后,应每年检测甲胎蛋白1次。现患乙型肝炎或曾患乙型肝炎者,则应半年检测1次。乳腺检查:乳腺疾病是危害女性身体健康的严重疾病,因此,女性定期体检应当重视乳腺检查,中年妇女群体同样不能例外。乳腺检查可以筛查乳腺增生、乳腺结节、乳腺ai等,有助于及早预防、及时发现、及时治疗。妇科检查:妇科检查是女性检查不可忽视的项目,特别是对于中年妇女朋友来说。在中年妇女群体中,妇科疾病是高发疾病。因此,定期的妇科检查,可以帮助中年妇女朋友及时筛查各种妇科疾病,维护身体健康。骨密度检查:骨质疏松症是中年妇女群体的高发疾病之一,骨质一般从30多岁就开始流失,肌体对骨质中的主要成分钙质的吸收能力逐渐减弱,等发生骨折的时候就已经流失了1/3以上的骨质。因此,中年妇女群体体检时要重视骨密度检查,了解自身骨质状况,掌握自身骨折风险系数是多少,及时采取预防和治疗措施。血压测量:这是必须检查的项目。40多岁之后每年测量1次血压,高血压就容易被发现,有利于早期治疗,防患于未然。女性体检的目的是对一些妇科疾病作早期预防和早期治疗,因为很多妇科疾病是没有症状的,所以女性检查也相对来说显得重要了。那么女性体检项目有哪些呢?
       5、一般常规检查(身高、体重、血压)内科、眼科(含眼底)、妇科及耳鼻喉科检查,医生评估。血脂分析:总胆固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白。痛风检测:尿酸。预测肿瘤标志物:甲胎球蛋白(AFP)定性、癌胚抗原(CEA)定性、EB病毒抗体(EBV-IgA)。白带常规、宫颈刮片液基细胞学检查(LBP)。心电图12导联。黑白腹部B超(肝胆脾、双肾)、子宫附件B超、乳腺B超。胸部X光透视。体检血常规25项:白细胞计数及分类、红细胞计数、血色素、血小板等