门诊特殊重症疾病申报与报销政策
来源：
发布时间：2019-12-19 17:20
一、门诊特殊重症疾病范围（10种）
各种恶性肿瘤的放化疗、慢性肾功能衰竭透析治疗、肝、肾、骨髓移植术后的抗排异治疗、血友病、重型再生障碍性贫血、地中海贫血、恶性组织细胞病、白血病、肌萎缩性侧索硬化症、骨髓增生异常综合征。
二、申报与管理
参保人员患门诊特殊重症疾病，应及时向医保经办机构申请。所需资料：《绵阳市基本医疗保险门诊特殊疾病申报表》（需经我市二级甲等及以上医院2名指定医师联合签名，市外提供三级医院1名副主任及以上医师签名）、病情证明、身份证原件及复印件。
三、门诊特殊重症疾病待遇享受与结算方式
经医保局核准后做好系统标识，从系统核准之日起享受待遇。门诊特殊重症疾病患者应在市内二级甲等及以上医院或肾病、肿瘤专科医院就诊，由统筹基金支付的医疗费用凭社保卡刷卡结算。经审批和核准后门诊和住院治疗该重症病种只计算一次起付标准，按当年所住定点医疗机构最高级别确定。
各种恶性肿瘤的放化疗、慢性肾功能衰竭透析治疗、肝、肾、骨髓移植术后的抗排异治疗、血友病、重型再生障碍性贫血、地中海贫血、恶性组织细胞病、白血病、肌萎缩性侧索硬化症、骨髓增生异常综合征。
二、申报与管理
参保人员患门诊特殊重症疾病，应及时向医保经办机构申请。所需资料：《绵阳市基本医疗保险门诊特殊疾病申报表》（需经我市二级甲等及以上医院2名指定医师联合签名，市外提供三级医院1名副主任及以上医师签名）、病情证明、身份证原件及复印件。
三、门诊特殊重症疾病待遇享受与结算方式
经医保局核准后做好系统标识，从系统核准之日起享受待遇。门诊特殊重症疾病患者应在市内二级甲等及以上医院或肾病、肿瘤专科医院就诊，由统筹基金支付的医疗费用凭社保卡刷卡结算。经审批和核准后门诊和住院治疗该重症病种只计算一次起付标准，按当年所住定点医疗机构最高级别确定。
